Desvio portossistêmico extra-hepático congênito em cadela schnauzer miniatura – relato de caso
Portosystemic congenital shunt in a miniature Schnauzer bitch – case report
Desvío porto sistémico congénito extra hepático en una perra Schnauzer miniatura – relato de caso
Clínica Veterinária, Ano XVII, n. 105, p. 86-90, 2013
DOI: 10.46958/rcv.2013.XVIII.n.105.p.86-90
Resumo: Uma cadela mini-schnauzer de doze meses apresentou sintomatologia neurológica periódica, com andar cambaleante, cegueira amaurótica, vômito e inapetência. Suspeitou-se de desvio portossistêmico com encefalopatia. A venoportografia mesentérica contrastada revelou desvio portossistêmico extrahepático. Hemograma, bioquímica sanguínea, albumina, colesterol, creatinina e proteínas totais não foram conclusivos para o diagnóstico. A esplenoportografia mesentérica confirmou desvio portossistêmico extra-hepático. Como o proprietário não autorizou a cirurgia, prescreveram-se cloridrato de ranitidina, silimarina, metronidazol, ampicilina, ácido ursodesoxicólico, lactulose e dieta de ricota sem sal, arroz e cenoura, por três meses. Para manter as funções hepáticas adotou-se tratamento homeopático com silimarina, Carduus marianus e Chelidonium majus. Em quatro anos de tratamento, o animal não teve nenhuma crise de encefalopatia ou outro distúrbio mais grave.
Unitermos: encefalopatia, derivação portossistêmica
Abstract: A 12-month-old miniature Schnauzer bitch presented continuous neurologic symptoms such as incoordination, amaurotic blindness, vomiting, and lack of appetite. The suspicion of an extra-hepatic shunt with encephalopathy was confirmed by contrasted mesenteric venous portography. Hemogram, blood biochemistry, albumin, cholesterol, creatinin and total protein levels were not conclusive for the final diagnosis, but a mesenteric splenoportography confirmed the presence of a portosystemic shunt. Since the owner did not authorize surgery, the animal was prescribed ranitidine hydrochloride, silymarin, metronidazole, ampicillin, ursodeoxycholic acid and lactulose, as well as a salt-free diet based on ricotta, rice and carrots for three months. For posterior hepatic housekeeping, the animal was prescribed a homeopathic treatment with silymarin, Carduus marianus and Chelidonium majus. In the four years of treatment the animal did not have any crisis, encephalopathy or any other severe disturbs.
Keywords: encephalopathy, portosystemic shunt
Resumen: Una perra mini-Schnauzer de doce meses presentó sintomatología neurológica periódica, con andadura tambaleante, ceguera amaurótica, vómitos e inapetencia. Se sospechó de desvío porto sistémico con encefalopatía. La venoportografía mesentérica contrastada comprobó desvío porto sistémico extra hepático. Hemograma, bioquímica sanguínea, albúmina, colesterol, creatinina y proteínas totales no fueron conclusivos para el diagnóstico. La esplenoportografía mesentérica confirmó el desvío porto sistémico extra hepático. El propietario no autorizó la cirugía, y se inició una terapia con clorhidrato de ranitidina, silimarina, metronidazol, ampicilina, ácido ursodesoxicólico, lactulosa, y dieta de ricota sin sal, arroz y zanahoria, por tres meses. Para mantener las funciones hepáticas fue prescripto tratamiento homeopático con silimarina, Carduus marianus y Chelidonium majus. En cuatro años de tratamiento, el paciente no tuvo ninguna crisis de encefalopatía, o cualquier alteración más grave.
Palabras clave: encefalopatía, desvío porto sistémico
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