Pain control with epidural injection of S(+) ketamine and morphine associated to bupivacaine in a dog that underwent partial hemipelvectomy – case report

Control del dolor con S(+) ketamina y morfina, junto con bupivacaína epidural durante una hemipelvectomía parcial en perro – reporte de un caso

Clínica Veterinária, Ano XVII, n. 105, p. 72-78, 2013

DOI: 10.46958/rcv.2013.XVIII.n.105.p.72-78

Resumo: A hemipelvectomia é uma técnica cirúrgica usualmente indicada no tratamento de neoplasias ósseas localizadas em pelve de cães e está associada a dor de alta intensidade no pós-operatório, comprometendo a recuperação e o bem-estar do animal. A busca da associação de fármacos que atuem de modo eficaz no controle da dor ainda representa um desafio a ser superado na medicina veterinária e constitui o objetivo deste trabalho. Neste estudo uma fêmea da raça rottweiler, diagnosticada com osteossarcoma em região de fêmur e íleo, foi submetida a hemipelvectomia parcial. Para realizar o procedimento optou-se pelo bloqueio peridural com S(+) cetamina e morfina associada a bupivacaína e fixação do cateter peridural para avaliação rigorosa da analgesia pós-operatória. A associação dos fármacos usados no presente estudo demonstrou ser alternativa promissora na analgesia intra e pós-operatória.

Unitermos: multimodal, osteossarcoma, analgesia

Abstract: The hemipelvectomy is a surgical technique usually indicated for the treatment of canine pelvical bone tumors. It is associated with high levels of postoperative pain, which undermines the recovery and well-being of the animal. The search for a drug association that effectively works in controlling pain still represents a challenge to be overcome in veterinary medicine, and is the objective of this work. In this study, a female Rottweiler diagnosed with osteosarcoma in the region of the femur and ileum underwent partial hemipelvectomy. An epidural block with S(+) ketamine and morphine plus bupivacaine and catheter fixation was chosen in order to allow accurate assessment of postoperative analgesia. The combination of drugs used in this study proved to be a promising alternative for intra- and postoperative analgesia.

Keywords: multimodal, osteosarcoma, analgesia

Resumen: La hemipelvectomía es una técnica quirúrgica comúnmente indicada para el tratamiento de neoplasias óseas localizadas en la pelvis de los perros, que está relacionada con dolor de alta intensidad durante el postoperatorio, comprometiendo la recuperación y el bien estar del animal. Es así que la búsqueda de una combinación de fármacos que actúen de una manera eficiente en el control del dolor representa un desafío a ser superado en medicina veterinaria, siendo este el objetivo del presente trabajo. En este relato, se realizó una hemipelvectomía parcial en una hembra Rottweiler, en la que se había diagnosticado un osteosarcoma en la región de fémur e ileon. Para la cirugía se utilizó un bloqueo peridural con S(+) ketamina, morfina y bupivacaína, a través de un catéter epidural, con el fin de poder evaluar rigurosamente la analgesia postoperatoria. La asociación de los fármacos utilizados en este estudio mostró ser una alternativa promisoria para la analgesia intra y postoperatoria.

Palabras clave: multimodal, osteosarcoma, analgesia

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