Ministério da Saúde emitiu Nota Técnica sobre manejo de animais de companhia clinicamente suspeitos ou expostos à infecção pelo vírus monkeypox
CFMV atualizou médicos-veterinários a respeito dos cuidados e procedimentos
Em 23 de julho a Organização Mundial da Saúde (OMS) declarou que a doença causada pelo vírus Monkeypox é uma emergência de saúde pública de interesse internacional. Em virtude da gravidade a legislação eleitoral vigente no momento permite a publicação de comunicados nos casos de potenciais prejuízos à sociedade brasileira. Diante do cenário de urgência o Conselho Federal de Medicina Veterinária (CFMV) divulga a Nota Técnica nº 96 do Ministério da Saúde (MS) com as recomendações sobre o manejo de animais de companhia clinicamente suspeitos ou expostos à infecção pelo Monkeypox Vírus. O documento foi enviado às secretarias estaduais de saúde no dia 6 de setembro por meio do Ofício Circular nº 194.
A nota foi elaborada porque em agosto de 2022 o ministério recebeu a notificação de um cão com lesões sugestivas da doença com resultado detectável para Monkeypox Vírus mantendo-se em investigação para verificação da infecção. A ocorrência segundo o MS foi na cidade de Juiz de Fora (MG) e se deu em um filhote de cachorro de cinco meses em convívio no mesmo ambiente com um humano com diagnóstico confirmado para a doença.
O animal teve os primeiros sintomas no dia 13 de agosto com prurido (coceira) lesões e crostas no dorso e pescoço. Como a transmissão do vírus geralmente ocorre pelo contato com as lesões fluídos corporais e gotículas respiratórias de pessoas ou animais infectados os órgãos de saúde do estado e do município recomendaram o isolamento do animal e a desinfecção do ambiente reservado para a quarentena com água sanitária.
As mesmas práticas devem ser adotadas se outros casos forem identificados em animais. Para obter informações sobre medicamentos e tratamentos o indicado é consultar um médico-veterinário.
Conduta
A suspeita clínica de Monkeypox em animais deve ser incialmente levantada somente quando houver histórico de contato com um caso humano confirmado para a doença e que adicionalmente eles apresentem lesões como erupções cutâneas tais como: máculas pápulas pústulas ou vesículas podendo estar acompanhado de letargia falta de apetite tosse secreções ou crostas nasais e/ou oculares.
Em busca de evitar uma possível transmissão entre animais ou do animal para um ser humano recomenda-se separar o animal doente de outros animais e impedir que ele mantenha contato direto com pessoas até a recuperação total das lesões de pele.
Não é recomendado a higienização de animais com a utilização de produtos químicos e deve ser garantida a assistência veterinária de responsabilidade do tutor do animal.
No atendimento de um animal suspeito para Monkeypox recomenda-se ao médico-veterinário:
- Utilizar Equipamentos de Proteção Individuais (EPIs) como luvas descartáveis proteção para os olhos (óculos de segurança, óculos de proteção ou protetor facial) máscara facial ou respirador bem ajustado avental descartável. Caso não esteja disponível use roupas que cubram totalmente a pele ou seja camisas com mangas e calças compridas
- Remover cuidadosamente o EPI para evitar a autocontaminação
- Após a remoção do EPI utilizar uma solução para as mãos à base de álcool 70% ou lavar as mãos com água e sabão
- Descartar materiais utilizados em sacos de risco biológico para manuseio como resíduos infectantes conforme normatização da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) – Resolução – RDC nº 222/2018
- Utilizar uma lixeira forrada e dedicada para todos os resíduos potencialmente contaminados.
- Notificar o caso suspeito à secretaria de saúde de seu município.
Confira as orientações na Nota Técnica do Ministério da Saúde (https://www.cfmv.gov.br/wp-content/uploads/2022/09/MS-NT96monkeypox.pdf)
Não abandone
Assim como o Ministério da Saúde o CFMV reforça a importância da guarda responsável e que os animais expostos à Monkeypox não devem ser abandonados.
Tampouco recomenda-se a eutanásia haja vista ser uma doença viral tratável de baixa letalidade e que terá seu ciclo de infecção por um período.
A culpa não é do macaco
O vírus Monkeypox foi descoberto em 1958 e teve origem em roedores silvestres e esquilos no continente africano. No entanto os primeiros casos notificados da doença foram em macacos o que levou à denominação infeliz da doença uma vez que os animais são tão vítimas quantos os humanos.
Apesar de receber a nomenclatura inadequada de varíola dos macacos o atual surto não tem a participação dos animais na transmissão para seres humanos. Pelo contrário até o momento os casos notificados às agências de saúde no mundo foram atribuídos à contaminação por transmissão entre pessoas e agora no Brasil de humano para um animal de companhia.
Para evitar estigmatização ou violência contra os animais a OMS abriu consulta pública para alterar o nome da doença. Atualmente a recomendação é nomear vírus recém-identificados doenças relacionadas e variantes de forma que se evite “ofender qualquer grupo cultural social nacional regional profissional ou étnico” e reduzir qualquer impacto negativo no comércio viagens turismo ou bem-estar animal.
Em carta aberta a Sociedade Brasileira de Primatologia expressou preocupação com a agressão infundada aos macacos causada pela desinformação. De acordo com a entidade “cerca de uma em cada cinco espécies de primatas está ameaçada de extinção”. O grupo pede proteção aos macacos e reforça o papel dos animais no equilíbrio dos ecossistemas e da biodiversidade.
Emergência
A partir do anúncio da OMS elevando o nível de preocupação com a doença e a necessidade de ampliar a capacidade de contenção da sua transmissão ainda em julho o ministério estabeleceu o Centro de Operações de Emergência em Saúde Pública para Monkeypox.
A estrutura foi ativada como resposta coordenada do Sistema Único de Saúde (SUS) à emergência o que inclui o Plano Nacional de Contingência e os alertas aos profissionais de saúde de rede privada ou pública sobre a notificação obrigatória e imediata de casos suspeitos às autoridades de saúde pública e vigilância em até 24 horas conforme disposto na Portaria GM/MS nº 1.102 de 13 de maio de 2022.
Antes disso em maio a Secretaria de Vigilância em Saúde (SVS/MS) já havia ativado a Sala de Situação de Monkeypox para compartilhar documentos técnicos e disseminar com agilidade informações fidedignas sobre medidas de proteção e controle além de monitorar a investigação dos casos.
Fonte: Conselho Federal de Medicina Veterinária
