Intralesional use of amphotericin B associated with oral itraconazole for the treatment of recurrent nasal sporotrichosis in a cat – case report

Anfotericina B intralesional e itraconazole oral en el tratamiento de un cuadro recidivante de esporotricosis nasal en un gato – relato de caso

Clínica Veterinária, Ano XXIII, n. 132, p. 48-54, 2018

DOI: 10.46958/rcv.2018.XXIII.n.132.p.48-54

Resumo: A esporotricose nasal é uma afecção de difícil resolução clínica, muitas vezes refratária ao tratamento e possivelmente recidivante em gatos. Neste caso, a anfotericina B foi utilizada por via intralesional em associação ao itraconazol (100 mg/gato/via oral a cada 24 horas) em felino com recidiva de esporotricose nasal. Durante o tratamento foram realizados exames laboratoriais para garantir a segurança do protocolo utilizado. O novo biomarcador para função renal SDMA IDEXX™ foi empregado antes e após o término do protocolo para monitorar a função renal. Os efeitos adversos encontrados foram edema e desconforto no local de aplicação. O tempo total de tratamento foi de três meses e não se observou efeito tóxico renal. Dessa maneira o protocolo utilizado mostrou-se eficaz e seguro no tratamento da esporotricose nasal.

Unitermos: complexo Sporothrix schenckii, zoonose, antifúngico, felino

Abstract: Nasal sporotrichosis is a condition of difficult clinical resolution, which is commonly refractory to treatment and recurrent in cats. In this report, amphotericin B was used intralesionally in combination with oral itraconazole (100 mg/per cat/oral each 24 h) in order to treat a cat with relapse of nasal sporotrichosis. During the treatment, laboratory tests were performed to ensure the safety of the protocol used. The new biomarker for renal function SDMA IDEXX was used before and after the end of the protocol to monitor renal function. Adverse effects were edema and local discomfort. Total treatment duration was 3 months, and no renal toxic effect was observed. This protocol therefore proved to be effective and safe to treat nasal sporotrichosis.

Keywords: Sporothrix schenckii complex, zoonosis, antifungal, feline

Resumen: La esporotricosis nasal es una afección de difícil manejo clínico que en muchas ocasiones resulta refractaria a los tratamientos y con importantes tasas de recidiva en gatos. En el presente caso, la anfotericina B se utilizó por vía intralesional en asociación con itraconazole (100 mg/gato/PO/24hs) en un gato con recidiva de esporotricosis nasal. Durante el tratamiento se realizaron exámenes de laboratorio a fin de garantizar la seguridad del protocolo utilizado. Se utilizó un nuevo biomarcador para función renal (SDMA IDEXX™) antes y después del protocolo terapéutico. Los efectos adversos encontrados fueron edema y molestias en el lugar de aplicación. El tiempo total de tratamiento fue de tres meses, sin que se hayan observado efectos tóxicos a nivel renal. Así, el protocolo usado se mostró eficiente y seguro para el tratamiento de la esporotricosis nasal.

Palabras clave: complejo Sporothrix schenkii, zoonosis, antifúngico, felino

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